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GENERALIDADES

Es un aumento de la frecuencia y una disminución de la consistencia de las deposiciones de un individuo, con respecto a su hábito normal.

Puede producirse por múltiples causas. Dentro de las infecciosas, las más frecuentes son:

  • Virales: rotavirus, adenovirus, astrovirus, calicivirus y norovirus. Si bien hepatitis A y enterovirus se transmiten por vía fecal, no son una causa frecuente de diarrea aguda.
  • Bacterianas: Salmonella, Shigella, Campylobacter, Escherichia coli O157, Clostridium difficile.
  • Parasitarias: Giardia intestinalis, Cryptosporidium.

SÍNTOMAS

  • Deposiciones frecuentes y desligadas, habitualmente acuosas. En el caso de las disenterías, se presentan con moco y sangre.
  • Dolor abdominal, borborigmos.
  • Fiebre (variable).

CRITERIOS DE EXCLUSIÓN

  • Mientras las deposiciones del niño no puedan ser contenidas por el pañal o por el baño, en el caso de aquellos que controlan esfínteres.
  • Deposiciones con sangre.
  • Fiebre o estado general malo.
  • Frecuencia de dos o más deposiciones diarreicas.


CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS SEGÚN EL PATÓGENO



DISEMINACIÓN Y MEDIDAS DE CONTROL

  • Se transmiten por:

    1. Vía fecal-oral, cuando manos, objetos o superficies contaminados con materia fecal entran en contacto con la boca.
    2. Agua o alimentos contaminados con materia fecal, o mal cocidos.
    3. Contacto con animales (mascotas, reptiles, aves, etc.).

  • Se debe realizar un estricto lavado de manos, en especial luego de manipular los pañales y antes del contacto con la comida o con las superficies en las que se la prepara.
  • Se debe limpiar y desinfectar las superficies con agua y detergente, y luego aplicar lavandina diluida (dejar actuar durante al menos 2 minutos).
  • Se debe actuar con rapidez cuando se trate de diarrea con sangre o cuando aparezca más de un caso de diarrea aguda en una institución, para evitar la propagación del brote.

TRATAMIENTO

La gran mayoría de los casos no requiere tratamiento antibiótico.

PREVENCIÓN

  • Vacunar a los niños contra el rotavirus.
  • Utilizar técnicas adecuadas de higiene de manos, manipulación de pañales y alimentos, y limpieza y desinfección del ambiente.
  • Excluir al personal con síntomas que manipula alimentos.
  • Consumir alimentos bien cocidos (carne) y pasteurizados.
  • Extremar los cuidados en el manejo de las mascotas, sobre todo en el ámbito del jardín, y evitar el contacto con la materia fecal de las mismas.

PARA RECORDAR

  • Según su etiología,la diarrea aguda puede tener diferentes consecuencias en la salud de los niños.
  • Se debe actuar con rapidez cuando se trate de diarrea con sangre o cuando aparezca más de un caso de diarrea aguda en una institución, para evitar la propagación del brote.
  • La gran mayoría de los casos no requiere tratamiento antibiótico.



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